目的探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的声像图的病理基础.方法39例肾肿瘤,经超声检查并与手术病理所证实的31例为肾血管平滑肌脂肪瘤,对声像图表现及病理结果进行回顾性分析.结果39例肾肿瘤中,31例为肾血管平滑肌脂肪瘤,超声检出率为79.5%(31/39),31例肾血管平滑肌脂肪瘤,其中单侧病变21例,占67.7%(21/31),双侧病变7例,占22.6%(7/31),多发病灶3例,占9.7%(3/31),肿瘤最大直径>100mm者9个,最小<40 mm 22个.结论典型的肾血管平滑肌脂肪瘤,二维超声即有较好的诊断价值,对于不典型的病例,需结合CDFI检测血流信息与特征,二者结合可明显提高确诊率,具有重要的临床应用价值.