多层螺旋CT成像技术在川崎病冠状动脉病变诊断中的应用价值

• 作者: 于宪一 侯阳 王虹 邢艳琳 陈睿
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体层摄影术 螺旋计算机 冠状动脉疾病 黏膜皮肤淋巴结综合征
• 年，卷（期）: 2006,（12）
• 所属期刊栏目: 川崎病
• 页码范围: 896-900
• 页数: 5页
• 分类号: R72
• 字数: 3885字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0578-1310.2006.12.005

摘要

目的 探讨多层螺旋CT冠状动脉成像技术在观察川崎病冠状动脉病变中的应用价值.方法 采用多层螺旋CT冠状动脉成像技术(MSCT)和二维超声心动图方法(TDE)检查34例川崎病患儿的冠状动脉,分析对比两种检查方法的价值.结果 MSCT显示冠状动脉损伤12例,累及冠状动脉16支,其中左冠状动脉扩张9支(26%),狭窄、钙化和狭窄合并钙化各1支,右冠状动脉扩张4支(12%).TDE显示冠状动脉扩张10例,其中左冠状动脉7支(21%),右冠状动脉6支(18%).MSCT显示3例狭窄和钙化,2例左前降支扩张的病变,TDE显示阴性结果.两种方法探察冠状动脉扩张的阳性率比较,差异无统计学意义;探察冠状动脉狭窄和钙化,差异有统计学意义,χ2=24.3(P＜0.01).两种方法测量左右冠状动脉内径有很好的相关性,相关系数分别为r=0.90,r=0.82(均P＜0.01).结论 利用MSCT能观察冠状动脉的全貌,特别是冠状动脉的中远段,在诊断钙化和狭窄方面具有独到之处,弥补了二维超声的不足,可部分取代传统的冠状动脉造影,是一种有价值的川崎病追踪随访的检查手段.