脑损害昏迷患者脑状态实时监测的研究及应用

• 作者: 丁兆义 付方雪 单爱军 古美华 杜波 柳青杨 王佳 贾少微
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑损伤 昏迷 监测 脑电描记术 脑功能
• 年，卷（期）: 2006,（7）
• 所属期刊栏目: 脑损伤监测
• 页码范围: 486-489
• 页数: 4页
• 分类号: R74
• 字数: 4370字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:1001-8050.2006.07.002

摘要

目的评价脑状态指数(cerebral state index,CSI)、肌电指数(electromyographic,EMG)、爆发抑制指数(burst suppression,BS)等指标在量化昏迷深度及监测脑功能损害程度中的作用.方法对50例临床脑损害昏迷患者进行脑状态监测(cerebral state monitor,CSM),分析这些指标与患者的体征反射、听觉诱发电位(AEP)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)及格拉斯哥预后评分(GOS)改变的关系.结果CSI0～100是从清醒到深昏迷、脑死亡一个连续不断的刻度范围,与患者昏迷深度确切相关,与GCS、体征反射相应消涨;在恒定刺激作用下的CSI变化,结合BS、EMG能够准确判断患者预后,量化脑功能的改变并赋予其相应的临床意义.结论通过CSM获得量化的、数字化的脑功能损害程度,可以实时判定昏迷深度及昏迷动态演变过程,客观地指导临床救治和把握预后,根本改善了根据临床表现来评定所存在的明显的人为差异、缺少客观物证的昏迷及预后评分的现状.