无创正压通气对严重呼衰患者血气影响的研究

• 作者: 于立萍 尹睿 张颖 欧阳修河 王新安 王爱芹 郑文涛
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 无创正压通气 严重呼吸衰竭 动脉血气
• 年，卷（期）: 2006,（2）
• 所属期刊栏目: 呼吸
• 页码范围: 204-206
• 页数: 3页
• 分类号: R563.8
• 字数: 2939字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6358.2006.02.022

摘要

目的:观察经面罩无创双水平正压通气与有创通气对慢性阻塞性肺病(COPD)并严重呼吸衰竭患者动脉血气改善的治疗作用.方法:将COPD并严重呼吸衰竭患者分为治疗组和对照组,均给予抗感染、支持等一般常规治疗;在此基础上治疗组加用无创通气治疗,对照组加用有创通气治疗.对所有患者进行血压、血氧饱和度等监测,并分别于治疗0、2～3、6、24、72 h、持续通气治疗结束前及结束后2 h动脉血气分析.并严密观察神志、呼吸、心率、血压等在各个治疗时期的变化.结果:共观察患者52例.治疗组29例,其中2例家属要求放弃治疗;2例改为有创通气,1例死亡.其余24例患者无创通气治疗后好转,机械通气治疗时间7.6±5.4 d,精神状态好转时间4.8±3.8(2～22)h,住院时间13.3±5.8 d.对照组23例,其中6例拒绝气管插管而改用无创通气治疗,2例放弃治疗,2例死亡;其余13例好转,好转率与治疗组比无显著差异(P＞0.05),意识状态好转时间4.5±2.6(2～11)h(与治疗组比较,P＞0.05),通气时间6.5±6.2 d(与治疗组比较,P＞0.05),住院时间12.2±8.8 d(与治疗组比较,P＞0.05).动脉血气、心率、呼吸等变化,两组间无显著差异.治疗组面部压伤4例,腹胀5例;对照组4例机械通气6 d后并发肺部感染,腹胀4例.结论:无创通气治疗对于COPD并严重呼吸衰竭患者有较好改善动脉血气的作用,与有创通气疗效相似,而且肺部感染发生等不良情况发生率明显下降.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张颖	山东省滨州市人民医院呼吸科	74	180	7.0	10.0
2	欧阳修河	山东省滨州市人民医院呼吸科	24	178	8.0	12.0
3	王爱芹	山东省滨州市人民医院呼吸科	14	43	3.0	6.0
4	郑文涛	山东省滨州市人民医院呼吸科	8	76	5.0	8.0
5	于立萍	山东省滨州市人民医院呼吸科	16	158	8.0	12.0
6	王新安	山东省滨州市人民医院呼吸科	13	96	6.0	9.0
7	尹睿	山东省滨州市人民医院呼吸科	6	63	3.0	6.0