改良脑脊液置换法治疗蛛网膜下腔出血临床疗效分析

• 作者: 王玉维
• 来源期刊: 罕少疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 蛛网膜下腔出血 脑脊液置换
• 年，卷（期）: 2006,（4）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 29-30
• 页数: 2页
• 分类号: R743.35|R452
• 字数: 1481字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-3257.2006.04.010

摘要

目的探索蛛网膜下腔出血的有效治疗方法.方法回顾性分析我院2001年1月～2 005年12月收治的87例蛛网膜下腔出血患者的临床资料.87例患者按入院先后顺序随机分为改良脑脊液置换法组(n=44)和常规置换法组(n=43).改良脑脊液置换法为腰穿成功后,测压力缓慢放出脑脊液20ml后,缓慢注入生理盐水20 ml,3～5分钟后,重复上述操作,每次置换出血量40～80ml,终压控制在60～100 cm H2O,最后鞘内注入地塞米松5 mg.每2天置换1次.常规脑脊液置换法,操作步骤与改良脑脊液法相同,不同的是放出脑脊液和注入生理盐水均为10ml,终压控制为1 00～180 cm H2O.结果治疗2周内脑脊液恢复正常数,改良组有32例(72.7%),常规置换组为27例(62.8%),两组差异有显著性(x2=6.21,P＜0.05);1周内头痛完全缓解教,改良组有39例(88.6%),常规置换组为26例(60.5%),两组差异有非常显著性(x2=9.14,P＜0.01).结论改良脑脊液置换法能明显缩短珠网膜下腔出血患者脑脊液恢复时间和头痛持续时间.