摘要:
目的研究银杏叶片对拉米夫定耐药慢性乙型肝炎(LAM-R CHB)的疗效.方法96例LAM-RCHB病人随机分为两组.A组48例,男17例,女31例,年龄(35±12)岁;病程(37±6)mo;血清ALT(6.1士2.7)U/L,TB(3.2士1.4)μmol/L,Alb(32±2)g/L,PTA(54.6±6.1)%;HBVDNA2×107copy/mL.慢性乙型肝炎轻度18例,中度25例,重度5例,在保护肝细胞,改善肝功能治疗基础上,除继续使用LAM100mg,po,1次/d,加用银杏叶片2片,po,3次/d.B组48例,男15例,女33例,年龄(33±14)岁;病程(37±8)mo;血清ALT(5.8±1.6)U/L,TB(3.8±1.8)μmol/L,Alb(33±2)g/L,PTA(53.7±7.2)%,HBV DNA 2×106copy/mL.慢性乙型肝炎轻度17例,中度26例,重度5例,继续使用单一LAM 100mg,po,1次/d.12wk为一疗程,共4疗程.结果治疗12wk,24wk,36wk,48wk,及停药24wk,48wk后血清生物化学、免疫学、病毒学实验指标的改善均以A组为优(P<0.05,0.01),无不良反应.结论对LAM-R CHB可在继续服用LAM的基础上加用银杏叶片可改善疗效.