摘要:
目的探讨短期应用17β-雌二醇对血管球囊损伤后新生内膜增殖的影响.方法将颈总动脉球囊损伤的去卵巢兔分为10组,在不同时间点给予17β-雌二醇(20μg/kg/d).分组:①损伤前三天开始给药,持续到术后第三天;②损伤前三天开始给药,持续到术后第七天;③损伤前三天开始给药,持续到术后第十四天;④手术当天开始给药,持续到术后第三天;⑤手术后第七天开始给药,持续到术后第十四天;⑥损伤后每天给予棉花油;⑦仅在损伤前一天给药一次;⑧仅在损伤前15min给药一次;⑨仅在损伤后第一天给药一次;⑩在损伤后第一天开始给药,连续2d.颈总动脉球囊损伤两周后处死所有动物,取损伤的颈总动脉,进行血管形态学分析.结果术后15min应用雌激素,连续应用3d,可使新生内膜面积减少59%(P<0.05,vs vehicle),其效果与从手术前三天开始应用,且持续用到术后十四天相同(61%,P>0.05,vs 0~3d);从术前三天开始应用雌激素,持续用到术后第七天,不能增强雌激素的抑制作用(P>0.05,vs0~3d);从术后第七天开始给药,持续到第十四天,雌激素的抑制作用不明显(P>0.05,vsvehicle);仅在术后第一天或第二天应用雌激素,也可抑制新生内膜的形成(P<0.05,vs vehicle);在术前或手术当天应用雌激素,没有效果(P>0.05,vs vehicle).结论17β-雌三醇抑制受损血管新生内膜的形成,其作用的发挥主要在血管损伤后72h内.