鼻内镜下经蝶垂体手术中海绵间窦的应用解剖

• 作者: 党瑞山 刘环海 廖建春 王宝东 王海青 胡国汉 胡建道 范静平 邓彬华
• 来源期刊: 第二军医大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 海绵间窦 蝶窦 垂体 鼻内镜 解剖学
• 年，卷（期）: 2006,（8）
• 所属期刊栏目: 专题报道:耳鼻咽喉疾病的诊疗分析
• 页码范围: 823-825
• 页数: 3页
• 分类号: R323.1|R765.9
• 字数: 2530字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0258-879X.2006.08.004

摘要

目的:为鼻内镜下经蝶窦垂体手术选择安全手术进路,避免损伤海绵间窦导致大出血提供解剖学参数.方法:在20例国人头颅标本上,应用手术显微镜和鼻内镜对海绵间窦,包括前海绵间窦、下海绵间窦、后海绵间窦、基底窦、鞍背窦,进行解剖学观察,测量相关解剖学数据,并对结果进行分析.结果:前海绵间窦、下海绵间窦、后海绵间窦、基底窦、鞍背窦的出现率分别为95%(19例)、75%(15例)、10%(2例)、100%(20例)、30%(6例);前后径分别为(2.08±0.90)、(5.14±2.54)、(1.30±0.40)、(2.26±1.02)、(2.01±0.80) mm;上下径分别为(2.74±0.96)、(1.10±0.74)、(1.48±0.29)、(15.67±4.54)、(3.35±1.93) mm.前海绵间窦的下极至下海绵间窦的前极距离(5.78±1.89) mm.结论:鼻内镜下经蝶垂体手术时,打开鞍底骨质后,尽量避开海绵间窦暴露垂体,无法避开时,必须在损伤前合理选择切口和止血方法,避免大出血.