不同镇痛方法用于下肢术后镇痛的比较

• 作者: 王燕 谢杏英
• 来源期刊: 江苏大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 下肢手术 自控镇痛 吗啡 曲马多 罗哌卡因
• 年，卷（期）: 2006,（2）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 140-142
• 页数: 3页
• 分类号: R614.1
• 字数: 1855字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7783.2006.02.015

摘要

目的:观察比较静脉曲马多自控镇痛(PCIA)和硬膜外罗哌卡因吗啡自控镇痛(PCEA)用于下肢术后镇痛的临床效果及安全性.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ病人64例,均行下肢手术,随机分为静脉曲马多组(PCIA组)和硬膜外罗哌卡因吗啡组(PCEA组),每组32例.PCIA组:术毕外周静脉单次给予曲马多负荷量1 mg/kg,继之接镇痛泵,PCIA药物配方为:曲马多800 mg+氟哌利多5 mg+0.9%生理盐水至100 ml.PCEA组:术毕经硬膜外导管单次注入0.125%罗哌卡因5 ml,继之接镇痛泵.PCEA药物配方:1%罗哌卡因20 ml+吗啡10 mg+氟哌利多5 mg+0.9%生理盐水至100 ml.两组持续给药速度均为2 ml/h,单次PCA剂量0.5 ml,锁定时间15 min,术后定时进行镇痛镇静评分,观察有无恶心、呕吐、皮肤瘙痒、头晕嗜睡、尿潴留等不良反应.结果:两组病人的一般资料无显著性差异(P＞0.05).术后视觉模拟评分(VAS评分),PCIA组明显高于PCEA组,有显著性差异(P＜0.01).术后镇静评分(Ram-say评分)PCIA组明显高于PCEA组,有显著性差异(P＜0.01).恶心呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒发生率PCIA组明显低于PCEA组.头晕嗜睡发生率PCIA组明显高于PCEA组.结论:下肢术后镇痛,采用吗啡PCEA镇痛优于曲马多PCIA.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王燕	江苏大学附属医院麻醉科	42	139	6.0	9.0
2	谢杏英	江苏大学附属医院麻醉科	8	20	3.0	4.0