电针分型预测结合面神经肌电图治疗周围性面神经麻痹80例

• 作者: 孙毓 张志刚 李伟 赵素杰
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 面神经麻痹 电针 肌电描记术
• 年，卷（期）: 2006,（3）
• 所属期刊栏目: 针灸康复研究
• 页码范围: 21-23
• 页数: 3页
• 分类号: R745.1
• 字数: 5267字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2006.03.055

摘要

目的:观察电针穴位分型预测与面神经肌电图检查相结合,治疗周围性面神经麻痹的临床疗效.方法:选择2002-09/2005-02济南第四人民医院门诊及住院80例周围性面神经麻痹患者,按电针穴位分型法划分为一般型和顽固型,一般型为电针1组,顽固型分为电针2组、综合治疗组.电针1组、电针2组均都采用电针治疗:取穴阳白、太阳、地仓、下关、风池、翳风、迎香、攒竹、承浆.均取患侧.同时取健侧的合谷.针刺得气后采用电针治疗仪治疗,频率120～250次/min,每次留针30 min,治疗1次/d,10次为1个疗程,休息两天,再行第2个疗程.综合治疗组:在常规电针治疗的同时,针刺时均采用中等手法刺激,同时加取双侧足三里穴,均采用补法,每10 min行针1次,面部患侧采用特定电磁波照射,以下关、翳风穴为主进行局部照射,距离30～40 cm,温度舒适为宜,每次电针加照射40 min,1次/d,10次为1个疗程,休息两天再进行第2个疗程.所有患者均行面部面神经肌电图检查.结果:80例患者进入结果分析,无脱落者.①各组疗效的比较:电针1组43例中42例痊愈,占95%,顽固型37例仅痊愈15例,电针2组和综合治疗组分别占30%,53%,差异明显(P<0.05).②各分型患者有效病例疗程长短比较:电针1组基本上在两个疗程内痊愈,电针2组,综合治疗组多在两三个疗程或3个疗程后好转,治疗时间较长.③不同分型患者面神经潜伏期M波比较:80例患侧面神经运动潜伏期有不同程度的延长,M波波幅降低,与健侧比较差异有极显著性(P<0.01).其中患健侧M波波幅比值>50%35例、50%～30%32例,<30%13例,3个月后随访,M波波幅比值<30%中的5例仍有明显面瘫体征,>30%的67例中面瘫体征基本恢复.④按肌电图分型标准各型所占比例数比较:按肌电图分类的一般型43例中治愈41例,占95%,而顽固型中,按肌电图分类的轻中型31例中痊愈15例,占48%,无效的5例均提示为重度失神经性损害.虽然面神经肌电图,从面神经运动潜伏期是否延长及根据其失神经性损害进行分类,判断患者预后有一定的准确性,但同电针穴位分型两法合用,分型预测更直接明确.结论:电针分型可以预测该病的预后,对比面神经肌电图情况,判断其预后基本一致.同时根据分型,及时调整治疗方案,可减少后遗症的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙毓	济南第四人民医院针灸科	2	10	1.0	2.0
2	李伟	济南第四人民医院针灸科	2	10	1.0	2.0
3	张志刚	济南第四人民医院针灸科	2	10	1.0	2.0
4	赵素杰	济南第四人民医院针灸科	2	10	1.0	2.0