冠状动脉搭桥术后心脏炎症因子变化

• 作者: Matti Tarkka 李庆和 杨洁 简锴陶 郭志鹏 魏民新
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 冠状动脉分流术 体外循环 炎症 白细胞介素类 胞间黏附分子1 P选择素 乳酸
• 年，卷（期）: 2006,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 516-518
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9896.2006.08.002

摘要

目的:探讨冠状动脉搭桥术后心脏炎症对心功能的影响.方法:42例稳定型心绞痛患者行体外循环下冠脉搭桥术.体外循环运行前,心脏复跳后5、20 min分别取动脉及冠状静脉窦血标本;检测白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10,细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和P-选择素(P-selectin)等炎症因子及乳酸水平.记录术后患者肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白-Ⅰ变化及血流动力学资料.结果:体外循环前IL-6动脉血水平低于冠状静脉窦血水平(P＜0.05).ICAM-1及P-selectin水平高于冠状静脉窦水平(P＜0.05).主动脉开放心脏复跳后动脉血IL-6、IL-8、IL-10、ICAM-1及P-selectin水平与冠状静脉窦水平差别无统计学意义.主动脉开放后20 min IL-6、ICAM-1桡动脉和冠状静脉窦血水平差值(CS-A)与术后12 h心排指数呈弱负相关.体外循环前动脉血乳酸水平高于冠状静脉窦水平(差值,-0.14±0.25),再灌注阶段心脏乳酸高于体外循环前水平(差值,5 min时,0.36±0.22;20 min时,0.14±0.20,与术前比较,P＜0.01).主动脉开放后20 min后经心乳酸(CS-A)与术后24、48 h心肌酶呈正相关.结论:体外循环冠脉搭桥术后心脏炎症反应与术后心功能损害有关,抑制心肌炎症反应有可能改善术后心功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨洁	天津医科大学免疫教研室	56	151	7.0	10.0
2	李庆和	天津市胸科医院心外科	28	60	4.0	7.0
3	简锴陶	天津市胸科医院心外科	13	38	4.0	5.0
4	魏民新	天津市胸科医院心外科	16	28	2.0	4.0
5	郭志鹏	天津市胸科医院心外科	2	1	1.0	1.0
6	Matti Tarkka	芬兰坦佩雷大学医院心外科	3	6	1.0	2.0