仰卧位拔伸整复手法治疗神经根型颈椎病的随机、对照、多中心临床研究

• 作者: 倪克锋 厉巧 吴健康 张杰 张能忠 熊爱民 牛守国 石印玉 石瑛 程英武 范炳华 詹强 詹红生 谢远军 邵建萍 陈省三
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 神经根型颈椎病 手法,整骨 随机对照试验
• 年，卷（期）: 2006,（5）
• 所属期刊栏目: 脊柱与脊髓疾患
• 页码范围: 257-260
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 3585字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2006.05.001

摘要

目的:评价仰卧位拔伸整复手法治疗神经根型颈椎病的有效性和安全性.方法:以颌枕吊带牵引为平行对照,选择符合神经根型颈椎病诊断标准的受试者,采用分层随机方法将其分配至治疗组或对照组,分别接受仰卧位拔伸整复手法或颌枕吊带牵引治疗.采用积分法比较两组总体疗效和主要症状体征的差异,以P＜0.05作为差异具有统计学意义;并对疗效与年龄、病程、病情和中医证型的相关性进行分析.结果:共计纳入病例273例,剔除2例,进入统计学分析者271例.基线比较,两组各项指标的差异均无统计学意义.疗效统计结果,治疗组和对照组的愈显率分别为70.2%和67.5%、总有效率分别为94.2%和94.0%;两种治疗方法对于缓解颈项痛、上肢痛、头痛、上肢麻木、上肢无力、头晕等症状和颈部活动不利、颈项压痛、叩击试验、压颈试验、牵拉试验阳性具有显著疗效;同时,还可明显提高患者工作能力和生活能力.手法治疗效果与年龄、病程、病情和中医证型无显著相关性.远期疗效分析,半年内症状与体征有轻度复发者86例,其中,治疗组31例占20%,对照组55例占47%,两组之间的差异具有统计学意义,未见中、重度复发者.安全性分析结果,治疗组有10例出现轻度不良反应,对照组有12例出现轻度不良反应.两组均未见骨折、脱位、晕厥等其他不良反应.结论:仰卧位拔伸整复手法治疗神经根型颈椎病是安全、有效的,手法治疗的远期疗效和受试者依从性优于牵引.