全麻复合硬膜外阻滞在开胸手术中的应用

• 作者: 代志刚 姜红 郭素香 高元丽
• 来源期刊: 右江医学
• 学科: 医学
• 关键词: 全麻 硬膜外阻滞 循环功能
• 年，卷（期）: 2006,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 462-464
• 页数: 3页
• 分类号: R656.61
• 字数: 2965字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-1383.2006.05.002

摘要

目的 观察全麻复合胸段硬膜外阻滞在胸部手术患者血流动力学的变化、苏醒时间的影响.方法 40例ASAⅠ～Ⅱ级择期普胸手术病人,随机分为硬膜外阻滞复合全麻组(GA+EA组)和单纯全麻组(GA组),每组20例.两组全麻诱导和维持方法相同,复合组在全麻诱导前先行胸段T4～5或T5～6硬膜外穿刺置管,给药测定麻醉平面同控制在T2～4～T8～10并在术中定时追加局麻药,分别记录麻醉前(T0)、插管后(T1)、手术开始时(T2)、手术探查时(T3)、气管拔管时(T4)的血液动力学指标,清醒、气管拔管时间及全麻药的用量.结果 GA+EA组各项指标各时间点变化不明显(P＞0.05),而GA组则显著升高(P＜0.01);术后清醒及气管拔管时间对照组明显长于GA+EA组,两组比较有显著性差异(P＜0.01).GA组全麻药的用量明显多于GA+EA组(P＜0.01).结论 全麻复合胸段硬膜外阻滞术中应激反应明显减轻,循环功能相对稳定,麻醉用药量减少,苏醒快,缩短苏醒、气管拔管时间,是一种安全可行的麻醉方法.