肝外伤的诊治(附70例报告)

• 作者: 喻新强 夏拥军 蒋新国 谌班超
• 来源期刊: 中国现代手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝 创伤和损伤
• 年，卷（期）: 2006,（6）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 441-443
• 页数: 3页
• 分类号: R657.3
• 字数: 2935字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-2188.2006.06.014

摘要

目的 总结肝外伤的诊治经验. 方法 回顾性分析我院1996年1月至2005年12月收治的70例肝外伤的临床资料,根据AAST分级:Ⅰ级14例(20.0%),Ⅱ级32例(45.7%),Ⅲ级22例(31.4%),Ⅳ级2例(2.9%).行非手术治疗18例,手术治疗52例,其中传统探查46例,腹腔镜治疗6例. 结果 本组治愈65例(92.9%),死亡5例(7.1%),因严重粉碎性肝损伤清创后肝切除,术后死于肝功能衰竭2例,死于失血性休克2例,因合并肝后腔静脉破裂术中死于循环衰竭1例.发生并发症14例(20.0%),其中右胸腔积液6例,肺部感染5例,膈下脓肿2例,胰漏1例,均经保守治疗痊愈. 结论 轻度肝外伤可选择非手术治疗,而严重肝外伤要积极手术治疗,术式应遵循个体化原则.