鼻咽癌根治性放疗10年经验总结

• 作者: 徐国镇 易俊林 李素艳 罗京伟 高黎 黄晓东
• 来源期刊: 中华放射肿瘤学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻咽肿瘤/放射疗法 预后 因素分析,统计学
• 年，卷（期）: 2006,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 249-256
• 页数: 8页
• 分类号: R73
• 字数: 7407字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1004-4221.2006.04.004

摘要

目的分析20世纪最后10年内收治的鼻咽癌患者的根治性放疗结果,探求更好的治疗方案.方法10年内首程根治性放疗患者共905例.分析放疗患者的预后、失败模式及其影响因素等.生存率用Kaplan-Meier法计算,组间差别用Logrank检验,失败模式的影响因素组间差别用x2检验.结果全组5和10年总生存率、局部控制率、无瘤生存率分别为76.1%和66.5%、81.7%和76.7%、58.4%和52.1%.单因素分析显示年龄、卡氏评分、贫血、T和N分期及临床分期是影响总生存率和无瘤生存率的因素.多因素分析显示年龄、贫血是总生存率的独立预后因素,年龄、T和N分期及临床分期是无瘤生存率的独立预后因素.共有254例治疗后出现失败,失败率为28.0%.首次失败为局部未控104例(40.9%)、远处转移124例(49.0%).骨转移是最常见部位,其次是肝和肺.结论目前鼻咽癌根治性放疗已取得较好成绩.治疗前改善患者一般状况、纠正贫血、早期发现患者、降低T4和(或)N3期患者的远处转移是进一步提高疗效的研究方向.