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摘要:
目的 对年龄大于10岁、有移位的股骨颈骨折患儿,采用早期复位、关节囊减压、骨折解剖复位、坚强内固定术治疗,观察在降低或避免股骨头坏死发生的作用.方法 13例有移位的大龄儿童股骨颈骨折.参照Delbet分型,Ⅰ型(股骨头骨骺滑脱)1例,Ⅱ型(经颈骨折)7例,Ⅲ型(股骨颈基底骨折)4例,Ⅳ型(股骨颈转子间骨折)1例.因Ⅰ、Ⅳ型仅各有1例,未包括在本研究内.余Ⅱ型和Ⅲ型的11例中,患儿的平均年龄为11岁4个月(9岁7个月~14岁).男女之比为9:2.治疗方法是于伤后48h内在麻醉下,仅尝试一次闭合复位,以避免多次反复对位加重损伤致股骨头坏死.如闭合复位满意,用18#针头抽吸关节囊内积血;如不成功,则立即行切开复位.当达到解剖复位后,用2~3枚空心螺钉固定,螺钉均不穿过骺板.结果 11例中,2例为一次闭合复位成功,余9例一次闭合复位不满意后行切开复位.11例患儿均获得随访,平均随访时间为37个月,全部患儿的骨折均愈合,11例无股骨头坏死发生.本组Harris评分平均为96~100分.11例Trendelenburg征均阴性,无下肢不等长和髋内翻,家长对治疗结果满意.结论 大龄儿童股骨颈骨折的治疗,在伤后48 h内,经一次闭合复位或切开复位,使骨折达到解剖复位、空心螺钉固定;抽吸或直视下清除关节囊内瘀血,缓解、降低关节囊内压力,可以避免股骨头颈部血运的再损伤,减少和降低股骨头坏死的发生率.
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文献信息
篇名 大龄儿童股骨颈骨折的治疗
来源期刊 中华小儿外科杂志 学科 医学
关键词 股骨颈骨折 骨折固定术
年,卷(期) 2006,(8) 所属期刊栏目 临床研究
研究方向 页码范围 417-419
页数 3页 分类号 R72
字数 2628字 语种 中文
DOI 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2006.08.008
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 曾裴 天津医院小儿骨科 14 144 7.0 11.0
2 任秀智 天津医院小儿骨科 12 122 6.0 11.0
3 杨建平 天津医院小儿骨科 41 515 13.0 21.0
4 王春会 天津医院小儿骨科 5 78 4.0 5.0
5 张中礼 天津医院小儿骨科 11 150 6.0 11.0
6 龚仁钰 天津医院小儿骨科 8 95 6.0 8.0
7 杨红军 天津医院小儿骨科 3 34 3.0 3.0
8 蔡少华 天津医院小儿骨科 7 77 4.0 7.0
传播情况
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股骨颈骨折
骨折固定术
研究起点
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期刊影响力
中华小儿外科杂志
月刊
0253-3006
42-1158/R
大16开
武汉市胜利街155号
38-19
1980
chi
出版文献量(篇)
8600
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20
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