目的:研究在图像存贮及传输系统(picture archiving and communication system,PACS)工作站上进行Cobb角测量的可靠性.方法:由A、B两位医师分别采用传统的标尺和角度测量仪在30例特发性脊柱侧凸患者脊柱X线胶片上测量Cobb角(简称传统法),同时在PACS工作站上行Cobb角测量(简称PACS法),间隔3周后,采用同样方法重复测量一次.另外在一定条件下(确定测量的主弯及上、下端椎),由8位医师对同一患者进行重复测量.测量的结果均进行配对t检验.结果:应用传统法和PACS法测量的最小差值分别是1°和0,最大差值分别是24°和20°,平均为(6.73±4.56)°和(5.70±3.83)°.同一观测者采用传统法或PACS法重复测量时结果均存在统计学差异(P<0.05).同一测量方法不同观测者间比较亦存在统计学差异(P<0.05).在设定条件下,对同一患者测量,传统法和PACS法均无统计学差异(P>0.05).结论:与传统法一样,PACS法重复测量结果的可信度受诸多因素影响,但测量过程更简单,误差减小,在一定条件下重复测量可无统计学差异,PACS法仍值得临床应用.