微波消融与手术切除治疗原发性小肝癌对癌细胞播散入血的影响

• 作者: 于德江 于晓玲 夏红天 梁萍 温朝阳 苏莉 董宝玮
• 来源期刊: 中华肿瘤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 微波消融 肝肿瘤
• 年，卷（期）: 2006,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 39-42
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 3642字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0253-3766.2006.01.011

摘要

目的对比研究微波消融与手术切除治疗原发性小肝癌(PHC)对癌细胞播散入血及外周血细胞免疫功能的影响.方法将符合条件的40例患者,分为微波组19例,手术组21例.于治疗前、治疗后30 min、1 d及7 d采静脉血,实时定量巢式RT-PCR检测外周血甲胎蛋白(AFP)mRNA,并检测CD3、CD4、CD8、CD4/CD8及肝功能.结果手术组和微波组患者术后血清ALT及AST均升高,手术组升高较微波组显著;与术前相比,微波组患者术后7 d内CD3、CD4、CD8和CD4/CD8无明显变化(P>0.05),手术组CD3、CD4和CD4/CD8较术前降低;实时定量巢式RT-PCR检测两组患者外周血标本,治疗前67.5%(27/40)患者可检测出AFP mRNA拷贝数,治疗后表达量增高,两组之间比较,差异无统计学意义.随访患者1～16个月,其外周血中AFP mRNA持续表达者,复发转移的可能性大.结论微波消融或手术切除原发性小肝癌,可造成患者外周血中脱落肝癌细胞增多.患者外周血细胞免疫功能手术后降低,而微波消融后得以很好保护.微波消融对肝功能的损伤较小,此方法治疗PHC有一定的临床应用价值.