右膈下动脉的多层螺旋CT表现

• 作者: 刘新 杨立 蔡祖龙 赵红 赵绍宏
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体层摄影术,X线计算机 动脉 膈 癌,肝细胞
• 年，卷（期）: 2006,（4）
• 所属期刊栏目: 心血管系统放射学
• 页码范围: 373-376
• 页数: 4页
• 分类号: R4
• 字数: 2715字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1005-1201.2006.04.009

摘要

目的显示正常人和肝细胞癌患者的右膈下动脉(RIPA),为经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)提供有价值的解剖信息.方法对行腹部双期增强扫描的440例患者,包括133例肝细胞癌进行评价.采用16层螺旋CT(MSCT)对动脉期原始数据进行后处理重组,获得多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)和最大密度投影(MIP)图像.薄层和MPR、MIP图像由2名CT室诊断医生评阅并对RIPA进行确认.结果所有440例患者的RIPA均能显示,显示率为100%.在218例(49.5%)起源于主动脉的RIPA中,140例发自主动脉右侧,56例发自主动脉前壁,22例发自主动脉左侧,36例RIPA于左侧膈下动脉共同起源.RIPA起源均在腹腔干动脉上下1 cm水平.在138例起源于腹腔干动脉的RIPA中,95例为单独起源,10例与胃左动脉共同起源,33例与左膈下动脉共同起源.78例发自右肾动脉的RIPA均为独立发出,与左膈下动脉无关.133例肝细胞癌中,16例(12.0%)可见RIPA肝外供血,CT显示RIPA较左侧增粗,并供血至肿瘤内部.结论 MSCT能很好地显示正常人和肝细胞癌患者的RIPA,可作为TACE术前、术后了解肝细胞癌肝外供血首选的非创性影像手段.