缬沙坦对先天性心脏病肺动脉高压患者围术期血内皮素和一氧化氮的影响

• 作者: 徐敬 舒礼良 赵文增
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 先天性心脏病 缬沙坦 内皮素 一氧化氮
• 年，卷（期）: 2006,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1-4
• 页数: 4页
• 分类号: R9
• 字数: 2837字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2006.01.001

摘要

目的 探讨缬沙坦对先天性心脏病肺动脉高压患者围术期血内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)及平均肺动脉压(MPAP)、肺血管阻力(PVR)的影响.方法 将52例室间隔缺损合并中、重度肺动脉高压患者随机分为4组.Ⅰ组为对照组,Ⅱ组为卡托普利治疗组,Ⅲ组为缬沙坦治疗组,Ⅳ组为缬沙坦加卡托普利治疗组.分别于入院后(T1)、麻醉诱导后手术前(T2)、手术结束(T3)、术后6 h(T4)、术后24 h(T5)、术后48h(T6)测定血ET-1、NO及MPAP、PVR.结果 四组之间ET、NO、MPAP、PVR差异有显著性(P＜0.05).与Ⅰ组比较,Ⅱ组T2、T3、T5,Ⅲ组及Ⅳ组T2至T6时间点ET-1水平显著低于Ⅰ组(P＜0.05);Ⅲ组T2、T3、T5、T6,Ⅳ组T2、T3、T5时间点NO水平显著高于Ⅰ组(P＜0.05).与Ⅱ组比较,Ⅲ组T3,Ⅳ组T3、T5时间点ET-1水平显著低于Ⅱ组(P＜0.05).与Ⅰ组比较,Ⅱ组T5,Ⅲ组T4、T5、T6,Ⅳ组T5、T6时间点MPAP水平显著低于Ⅰ组(P＜0.05);Ⅱ组T3至T6,Ⅲ组及Ⅳ组T2至T6时间点PVR水平显著低于Ⅰ组(P＜0.05).与Ⅱ组比较,Ⅲ组及Ⅳ组T6时间点MPAP水平显著低于Ⅱ组;Ⅲ组T5、T6,Ⅳ组T3至T6时间点PVR水平显著低于Ⅱ组(P＜0.05).结论 缬沙坦有降低先天性心脏病肺动脉高压患者血ET-1水平,增加NO的浓度,并降低肺动脉压力和肺血管阻力的作用.