目的:评价高分辨力三维增强磁共振血管成像术(3DCEMRA)对肾动脉狭窄的显示准确性.方法:对30例临床诊断或怀疑肾动脉狭窄患者进行高分辨力肾动脉3D CE MRA检查,分析所有患者的肾动脉和副肾动脉显示质量和病变显示情况,并与DSA做对照.结果:3D CE MRA显示了30例患者总共59支肾动脉主干(1例为单支移植肾动脉),显示率为100%.3D CE MRA显示4支副肾动脉,显示率100%.肾动脉段级分支的显示率为49%.所有病例在动脉显示区域内静脉均未显影或显影淡,对诊断不构成影响.DSA共显示59支肾动脉主干和4支副肾动脉(以63支计算),59支主干中2支闭塞,8支重度狭窄,11支中度狭窄,10支轻度狭窄,28支肾动脉主干和4支副肾动脉都正常.3D CE MRA除把2支轻度狭窄估为中度狭窄,1支中度狭窄估为重度狭窄外,其它结果都同DSA一致,故3DCE MRA显示肾动脉主干和副肾动脉狭窄程度超过50%的有血液动力学意义的明显狭窄的敏感性和特异性分别为100%和95%,阳性预测值为91%,阴性预测值为100%.结论:高分辨力肾动脉3D CE MRA能准确检出肾动脉主干和副肾动脉狭窄,并能较好判断其狭窄程度.