交锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折术后并发症分析

• 作者: 张长青 朱轶 章暐 邹剑
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨折固定术 髓内 肱骨骨折 手术后并发症
• 年，卷（期）: 2006,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 535-538
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 4001字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0253-2352.2006.08.008

摘要

目的 目前对于肱骨交锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折的文献报告较多,但对其术后并发症的研究较少.对交锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折的术后并发症进行分析研究.方法 2000年1月至2004年1月,对73例肱骨干骨折(1例为双侧)及16例肱骨骨不连的患者行肱骨交锁髓内钉固定术治疗,术后随访12～34个月,平均25.4个月.男56例,女33例,平均39.3岁.74侧肱骨干骨折中62侧为闭合性骨折,余12侧为开放性骨折,其中Gustilo Ⅰ型7侧,Ⅱ型3侧,Ⅲa型2侧.12例骨不连患者有手术史.骨折病例采用闭合复位髓内钉固定,骨不连病例采用切开复位髓内钉内固定及异体骨植入.53侧采用顺行髓内钉固定,37侧采用逆行髓内钉固定.结果 17例患者中出现了18例明显并发症,发生率为20%.其中骨不连5例,顺行与逆行髓内钉之间差异无统计学意义(P=0.33);肩关节撞击征2例,骨折端分离3例,肩关节损伤3例,肘关节损伤3例,医原性骨折2例,成角畸形2例,一过性桡神经损伤3例,深部感染1例.骨折端存在明显间隙者有较高的骨不连发生率(P=0.012).结论 交锁髓内钉固定治疗肱骨干骨折有较高的并发症发生率,逆行髓内钉内固定有较高的医原性骨折的可能性,但只要选用合适的内置物、提高手术操作技巧,就能把并发症发生率降至最低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张长青	上海交通大学附属第六人民医院骨科	321	3486	28.0	43.0
2	邹剑	上海交通大学附属第六人民医院骨科	43	692	11.0	25.0
3	章暐	上海交通大学附属第六人民医院骨科	11	419	6.0	11.0
4	朱轶	上海交通大学附属第六人民医院骨科	10	80	4.0	8.0