摘要:
目的:观察可塑性骨修复重建和释药材料纳米羟基磷灰灰石/聚羟基丁酸酯-羟基戊酸酯共聚物-聚乙二醇庆大霉素局部释药系统植入动物体内后可能引发的急、慢性全身毒性反应、对动物机体局部组织的影响皮内刺激反应的程度及其细胞毒性和溶血反应,评价其生物安全性和生物相容性.方法:实验于2004-10/2005-04全部实验在南方医科大学珠江医院中心实验室完成.选取新西兰大白兔42只,KM小鼠20只,将可塑性纳米羟基磷灰灰石/聚羟基丁酸酯-羟基戊酸酯共聚物-聚乙二醇庆大霉素释药系统植入动物肌和骨内及动物腹腔注射材料浸提液.可塑性纳米羟基磷灰灰石/聚羟基丁酸酯-羟基戊酸酯共聚物-聚乙二醇庆大霉素释药系统以具良好可塑性能纤维蛋白胶为微球支架,纳米羟基磷灰灰石为载药核心,外包裹生物相容性好且降解可调控的聚羟基丁酸酯-羟基戊酸酯共聚物及聚乙二醇,承载硫酸庆大霉素制成.按照GB/T16886.1-1997医用植入材料评价标准和所推荐的生物学和动物实验对其进行急性全身毒性实验、植入实验、亚急性及慢性全身毒性实验溶血实验、细胞毒性实验、皮内刺激实验.结果:入选兔42只,鼠20只,全部进入结果分析. ①注射可塑性纳米羟基磷灰灰石/聚羟基丁酸酯-羟基戊酸酯共聚物-聚乙二醇庆大霉素释药系统浸提液后,在规定的72 h观察期内,小鼠实验与对照组体质量均呈上升趋势,且两组体质量增加各时间段比较差异无显著性意义(0.20±0.05,0.19±0.05;0.35±0.07,0.36±0.06;0.52±0.09,0.54±0.10;t=0.460.23,0.54,P>0.05). ②材料埋置动物体内后,植入局部皮肤未见过敏感染及液化坏死征象;未引起明显肝肾功能变化,丙氨酸氨基转移酶天门冬氨酸氨基转移酶、尿素氮、肌酐含量实验组与对照组无显著性差异(丙氨酸氨基转移酶:t=0.775,1.230,0.169,0.650,P>0.05;天门冬氨酸氨基转移酶:t=0.081,0.316,0.104,0.326,P>0.05;尿素氮:t=0.6170.840,1.517,0.341,P>0.05;肌酐:t=0.749,0.335,0.614,0.806,>0.05),且实验组内各时相点两两比较差异无显著性(丙氨酸氨基转移酶:F=0.347,P>0.05;天门冬氨酸氨基转移酶:F=0.144,P>0.05;尿素氮:F=0.784,P>0.05;肌酐:F=0.467,P>0.05);病理组织切片示材料周围的组织,其炎性变化符合一般的炎症变化转归规律. ③材料浸提液与血液混溶的溶血率为1.2%,低于标准规定的5%.④骨髓基质细胞与材料复合培养组体外培养见细胞形态良好,细胞增值率与对照组无显著性差异(t=1.584,0.540,0.529,P>0.05). ⑤动物背部皮内注射材料浸提液后均未出现红斑、水肿和坏死,皮肤反应程度得分为0分.结论:可塑性纳米羟基磷灰灰石/聚羟基丁酸酯-羟基戊酸酯共聚物-聚乙二醇庆大霉素释药系统具有良好的生物相容性及生物安全性.