多排螺旋CT冠脉成像、心电图及冠状动脉造影对冠心病临床诊断价值的对比分析

• 作者: 刘润梅 夏云峰 张津津 李良
• 来源期刊: 山西医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉疾病 冠状血管造影术 体层摄影术,X线计算机 多排螺旋CT
• 年，卷（期）: 2006,（5）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 527-529
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2509字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-6611.2006.05.027

摘要

目的通过对不同年龄疑似或诊断为冠状动脉粥样硬化病患者的症状、心电图(ECG)改变、血液生化指标及多排螺旋CT(MSCT)与冠状动脉造影(CAG)结果进行比较,评价多排螺旋CT对冠心病患者的诊断价值. 方法 56例疑似或诊断冠心病患者按年龄分为老年组(≥60岁)32例和非老年组(＜60岁)24例,并对其临床症状及辅助检查血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),高密度脂蛋白(HDL-C)及心电图改变等进行回顾性分析,其中21例(老年组14人,非老年组7人)病人81支血管同时进行了MSCT和常规冠状动脉造影检查. 结果老年组血压(BP),血糖(BG)、血脂等异常,有胸痛、胸闷、心悸等不适症状较非老年组常见,心电图异常检出率高.非老年组患者血脂代谢异常者比例较大,无症状心肌缺血者也占有一定比例.心电图异常检出率低.21例病人81支血管进行了MSCT和常规冠状动脉造影检查.MSCT发现26支冠状动脉狭窄,CAG检查发现29支冠状动脉狭窄.MSCT发现的24支血管狭窄与冠状动脉造影结果一致,敏感性为82.7%,特异性为100%,阳性推测值92.3%,阴性推测值94.5%.MSCT与CAG检查结果大体一致. 结论在控制心率的情况下,MSCT可作为诊断冠心病的一种无创筛选检查方法,提高了冠状动脉造影诊断冠心病的符合率.