肺血栓栓塞症溶栓患者临床表现和疗效分析

• 作者: 倪新海 戴汝平 李建蓉 柳志红 熊长明 程显声 赵彦芬 赵智慧 陈白屏
• 来源期刊: 中华老年心脑血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺栓塞 尿纤溶酶原激活物 组织型纤溶酶原激活物 呼吸困难 晕厥
• 年，卷（期）: 2006,（10）
• 所属期刊栏目: 肺栓塞研究
• 页码范围: 668-670
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2905字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-0126.2006.10.007

摘要

目的 分析96例肺血栓栓塞症(PTE)溶栓患者的临床特点,探讨该溶栓方案的有效性和安全性.方法 分析96例接受溶栓的PTE患者的临床表现、实验室检查和影像学资料.Ⅰ组(62例)病程在2周内;Ⅱ组(26例)病程超过1个月,症状加重2周;Ⅲ组(8例)病程超过2周(最长呼吸困难史5个月),但影像学判断血栓较新鲜.采用尿激酶(75万～150万U)或重组组织型纤溶酶原激活剂(50～100 mg)溶栓.综合判断溶栓疗效和安全性.结果 74%PTE患者伴有下肢静脉疾患,96%有呼吸困难症状.溶栓后,呼吸频率、心率显著改善(P＜0.001).溶栓总有效率Ⅰ组97%;Ⅱ组73%(与Ⅰ组比较,P=0.001);Ⅲ组100%.结论 下肢静脉病是PTE主要诱因,对于不能解释的劳力性呼吸困难、晕厥应高度怀疑PTE.