桥本病合并甲状腺癌的诊疗体会(附16例报告)

• 作者: 孔庆东 彭凯 李文革 王研 郭刚春 郭石
• 来源期刊: 中国现代手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺炎,自身免疫性 甲状腺肿瘤 活组织检查,针吸
• 年，卷（期）: 2006,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 37-39
• 页数: 3页
• 分类号: R653|R736.1
• 字数: 2961字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-2188.2006.01.013

摘要

目的总结桥本病(Hashimoto's disease, HD)合并甲状腺癌(thyroid carcinoma,TC)的临床特点和诊治经验. 方法回顾性分析1993年7月～2005年7月16例HD合并TC患者的临床资料.16例均于彩超下行细针穿刺, 9例1次、 3例2次针吸查见癌细胞;4例针吸阴性者, B超示包膜不完整而高度怀疑HD合并TC,行术中冰冻诊断确诊.16例均行患侧甲状腺腺叶及峡部全切、对侧甲状腺次全切除, 其中3例加行同侧改良式颈淋巴结清扫. 结果术后病理诊断HD合并乳头状癌13例、滤泡状癌3例.全组患者均有不同程度的甲状腺功能减退,常规行甲状腺替代和(/或)抑制治疗.术后并发轻度声音嘶哑1例,予营养神经药物和颈部理疗3月后好转.1例术后4年死于甲状腺癌转移,余15例健在. 结论 HD患者甲状腺触诊或怀疑有结节者可常规行超声检查或99mTc甲状腺扫描,超声引导下行细针穿刺细胞学检查对提高HD合并TC的诊断有较高参考价值;手术是最有效的治疗方法,一般采用患侧甲状腺及峡部全切加对侧甲状腺次全切除术,颈淋巴结肿大时可加行改良颈淋巴结清扫术;术后常规应用甲状腺素治疗可预防甲状腺功能低下.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭石	沈阳市苏家屯区第一医院外科	10	43	4.0	6.0
2	郭刚春	沈阳市苏家屯区第一医院外科	2	4	1.0	2.0
3	彭凯	沈阳市苏家屯区第一医院外科	1	4	1.0	1.0
4	孔庆东	沈阳市苏家屯区第一医院外科	2	5	1.0	2.0
5	王研	沈阳市苏家屯中心医院超声科	1	4	1.0	1.0
6	李文革	沈阳医学院附属第二医院病理科	4	13	2.0	3.0