多中心成骨肉瘤的治疗

• 作者: 唐顺 李大森 杨毅 沈丹华 董森 郭卫
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 成骨肉瘤 骨肉瘤 抗肿瘤联合化疗方案
• 年，卷（期）: 2006,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 376-380
• 页数: 5页
• 分类号: R73
• 字数: 3634字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0253-2352.2006.06.004

摘要

目的探讨多中心成骨肉瘤的治疗方法.方法1998年1月至2005年6月治疗多中心成骨肉瘤患者9例,男7例,女2例.9例患者的临床特征、影像学表现、病理学检查均证实多中心成骨肉瘤的诊断.其中6例患者初诊时即存在多发骨肉瘤病灶;3例初诊时为单一骨肉瘤病灶,而后分别在确诊6、8、11个月出现第二处骨肉瘤病灶.1例患者因经济原因放弃治疗,其余8例患者接受阿霉素60mg/m2、顺铂100 mg/m2、氨甲蝶呤8～12 g/m2、长春新碱1.4 mg/m2、异环磷酰胺12.5g/m2化疗1周期.化疗后根据病灶数目、部位以及对化疗的反应等决定包括手术、化疗在内的进一步治疗方案.对病灶数目较少、病灶可广泛切除的患者,如果化疗反应好,则在化疗的基础上广泛切除肿瘤,手术原则同单发性骨肉瘤;如果全身病灶数目多、部分病灶位于中轴骨等不易广泛切除的部位,则根据病情采取适当的姑息手术.对上述化疗反应差的患者,应用三氧化二砷、紫杉醇、VP-16化疗.结果放弃治疗的1例患者于确诊5个月后死于肿瘤引起的全身衰竭,5例初诊存在多发骨肉瘤病灶的患者平均生存时间9.8个月,其中2例对化疗反应好且完成4周期以上化疗的患者平均生存时间为15个月,对化疗反应差以及未能完成化疗的3例患者平均生存时间仅为7.1个月.3例病灶不同时出现的多中心成骨肉瘤患者平均随访2年,2例带瘤生存,无肺转移;1例无瘤生存.结论多中心成骨肉瘤预后较差,经积极的化疗,能够延长患者生命,改善预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈丹华	北京大学人民医院骨与软组织肿瘤治疗中心	251	1348	19.0	24.0
2	郭卫	北京大学人民医院骨与软组织肿瘤治疗中心	271	1966	21.0	29.0
3	李大森	北京大学人民医院骨与软组织肿瘤治疗中心	49	390	11.0	17.0
4	杨毅	北京大学人民医院骨与软组织肿瘤治疗中心	77	613	12.0	20.0
5	董森	北京大学人民医院骨与软组织肿瘤治疗中心	32	243	10.0	14.0
6	唐顺	北京大学人民医院骨与软组织肿瘤治疗中心	60	576	13.0	20.0