腰椎内固定融合术后邻近节段退变的影响因素

• 作者: 于峥嵘 刘宪义 李宏 李淳德
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎 脊柱融合术 内固定器 邻近节段退变
• 年，卷（期）: 2006,（4）
• 所属期刊栏目: 脊柱外科
• 页码范围: 246-248
• 页数: 3页
• 分类号: R68
• 字数: 2588字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0529-5815.2006.04.009

摘要

目的探讨腰椎内固定融合术后邻近节段退变的影响因素.方法对1998年3月至2002年5月33例行腰椎内固定融合术的病例进行随访研究,观察其术后邻近节段退变的发生率、发生年龄、部位、影像学特点以及临床表现,对是否"悬浮固定"、内固定融合范围、不同邻近节段退变的风险进行对比.结果 33例患者随访34～82个月,平均4年7个月.发现影像学上有退变表现10例(占30.3%),10例中有9例退变发生在头侧节段.发生邻近节段退变以60岁以上患者为主.是否进行"悬浮固定"对内固定融合术后邻近节段退变的影响无统计学差异.多节段融合术后较单节段融合术后邻近节段退变有增多的趋势.L2/L3作为邻近节段时退变风险较高,而L5/S1作为邻近节段退变风险较低.结论头侧邻近节段较尾侧节段更容易发生退变.如果L2/L3可能作为邻近节段,术前有退变表现,术中需将其进行固定融合,而如果L5/S1在术前没有明显退变证据,则不需要将其进行固定融合.腰椎内固定融合时,尽量避免长节段固定融合.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李淳德	北京大学第一医院骨科	118	1052	16.0	26.0
2	李宏	北京大学第一医院骨科	48	479	13.0	19.0
3	于峥嵘	北京大学第一医院骨科	35	437	13.0	19.0
4	刘宪义	北京大学第一医院骨科	57	676	15.0	23.0