肝硬化与幽门螺杆菌感染关系的临床研究

• 作者: 于晓峰 保志军 张赣生 戈之铮 范竹萍 邱德凯 项平 马雄
• 来源期刊: 胃肠病学
• 学科: 医学
• 关键词: 肝硬化 轻微肝性脑病 螺杆菌,幽门 高氨血症
• 年，卷（期）: 2006,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 12-15
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 3189字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-7125.2006.01.005

摘要

背景:在肝硬化患者中,胃幽门螺杆菌(H.pylori)感染可导致产氨增加,使肝性脑病的发病率升高,但H.plori感染是否为肝硬化血氨水平升高的致病原因仍存在争议.目的:研究肝硬化患者的H.pylori感染状况及其与血氨水平和轻微肝性脑病(MHE)的关系.方法:选取符合诊断标准的肝硬化患者和健康志愿者,胃镜下取胃窦和胃体黏膜行快速尿素酶试验并作病理学检查检测H. pylori,两项均阳性判为H. pylori感染;检查血氨水平;行数字连接试验A(NCT-A)、数码符号试验(DST)和脑电图(EEG)检查,其中任一项异常即可诊断MHE.随机选取H. pylori感染者予奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素一周标准三联根除治疗,停药6～8周后行13C-尿素呼气试验判断H.pylori根除情况.所有研究对象于停药6～8周后或第一次检查后7～9周复查血氨水平、NCT-A、DST和EEG.结果:106例肝硬化患者和30名健康志愿者进入本研究.肝硬化组的H. pylori感染率(46.2%,49/106)高于健康对照组(30.0%,9/30),但差异无统计学显著性(P>0.05).各组H.pylori感染者根除治疗前后的血氨水平均无显著差异(P>0.05),肝硬化MHE组H.pylori根除后NCT-A、DST和EEG检查结果未见改善.结论:肝硬化患者MHE的发生和血氨水平与H.pylori感染无关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马雄	上海交通大学医学院	61	251	9.0	13.0
2	邱德凯	上海交通大学医学院	49	328	11.0	15.0
3	于晓峰	上海华东医院消化科	14	210	6.0	14.0
4	范竹萍	上海交通大学医学院	98	251	9.0	14.0
5	保志军	上海交通大学医学院	6	8	2.0	2.0
7	项平	上海华东医院消化科	19	133	5.0	11.0
8	张赣生	上海华东医院消化科	3	14	2.0	3.0