A型肉毒毒素辅助治疗Graves眼病的临床观察

• 作者: 刘刚 吴晓 孔晶
• 来源期刊: 眼科新进展
• 学科: 医学
• 关键词: Graves眼病 A型肉毒毒素
• 年，卷（期）: 2006,（4）
• 所属期刊栏目: 应用研究
• 页码范围: 296-298
• 页数: 3页
• 分类号: R777.4
• 字数: 2997字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-5141.2006.04.018

摘要

目的通过对存在恶性突眼的Graves眼病患者受累眼外肌进行A型肉毒毒素注射后眼位偏斜及复视恢复的情况,探讨A型肉毒毒素辅助治疗Graves眼病的机理及实用价值.方法选取我院研诊为伴有恶性突眼的Graves眼病合关眼位偏斜的患者31例(其中伴有水平偏斜者15例,伴有垂直偏斜者30例).患者进行眼眶CT扫描、同视机、HESS屏和斜视度侧定等检查后,对基所受累的眼外肌（下直肌24条,内直肌11条,上直肌6条,上睑肌4条）在肌电图的指引下进行多次重复的A型肉毒毒素肌腹内注射.定期随诊观察注射后的眼位变化及复视程度的变化.结果31例接受A型肉毒毒素眼外肌注射的患者中,在经过重复注射2-6次后,其斜视度及复视程度均有不同程度的减轻.总体显效率41.9%,有效率51.6%,无效率6.5%.结论A型肉毒毒素眼外肌内注射是一种能有效缓解Graves眼病患者眼外肌挛缩和减轻复视症状及斜视度的治疗方法.在疾病早期及时应用A型肉毒毒素进行受累眼外肌注射,并适当联合全身或局部激素、免疫抑制剂治疗,对于控制Graves眼病的临庆症状可以收到满意的疗效.