主动脉弓中断矫治术后的监护及处理

• 作者: 岑坚正 庄建 曾嵘 朱卫中 陈寄梅 陈欣欣
• 来源期刊: 岭南心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 先天性心脏病 主动脉中断 术后 处理
• 年，卷（期）: 2006,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 197-199
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2719字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9688.2006.03.015

摘要

目的探讨主动脉弓中断矫治术后的监护和临床处理方法.方法接受主动脉弓中断矫治术患儿26例,男16例,女10例,,年龄13 d～17岁,中位数6.5月,体重3～52 kg,中位数4.75 kg.术中患儿常规放置上肢和下肢动脉测压管.入心脏监护病房后给予呼吸机辅助通气,持续心电监护.给予镇静药、镇痛药、强心药和利尿药.血流动力学稳定后拔除气管插管.结果机械辅助呼吸时间为6～480 h,中位数19.5 h.术后住心脏监护病房时间1～60 d,中位数8 d.再次手术1例.存活20例,死亡6例.10例随访2个月～3年,恢复良好.并发症有术后重度低心输出量综合征2例;肺动脉高压危象2例;心包填塞1例;术后第1日心脏骤停1例;肺部感染11例,合并左上肺不张3例;急性肾功能不全2例;脑损害2例;胸内出血1例.结论根据手术前后病理生理的改变等特点,对主动脉弓中断矫治术后患儿进行监护和处理,可减少术后并发症的发生率,提高术后生存率.