咯血、窒息、意识丧失

• 作者: 计达（整理） 贾立静（整理）
• 来源期刊: 世界急危重病医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 咯血 窒息 意识丧失 气管食管瘘
• 年，卷（期）: 2006,（4）
• 页码范围: 1401-1403
• 页数: 3页
• 分类号: R655

摘要

1病例介绍 患者男性，49岁，主因“间断咯血2wk，加重1wk”于2006年3月27日入我院急诊科。2wk前，患者无明显诱因突然出现咯血，为鲜红色，量约200ml，不伴胸闷、胸痛，无头晕、头痛，无发热、恶心、呕血等症状，遂就诊于当地某医院，给予止血及对症治疗，症状好转后出院。于2006年3月23、24日夜间分别两次出现咯血，咯血量较首次见少．每次约20ml，未予以重视，未接受任何治疗。3月26日凌晨睡眠中再次突然发生大咯血，总量约600ml，并发生窒息，出现意识丧失，伴小便失禁，急送往某医院，给予“气管插管、气管插管内吸氧、止血”等处理，约5min后意识逐渐恢复。为进一步治疗，送来我院。患者既往有高脂血症、高血压病、糖尿病史多年。现血压、血糖由药物控制（具体药物及剂量不详）尚可。10余年前曾因“鼾症”行手术治疗，2002年因“急性前壁心梗”在我院治疗好转出院。2005年3月因“食管中下段鳞癌”在我院行“食管大部切除、食管胃弓下吻合术”，术后放疗1个月。否认肝炎、结核等传染性疾病史，否认药物过敏史，无外伤史，预防接种史不详。患者出生于原籍，否认外地久居史及疫水接触史，否认放射性物质及化学物质接触史。中学文化程度，吸烟史30余年，40～60支／d，现已戒断，否认饮酒嗜好。19岁结婚，现有一女，爱人及女儿均身体健康。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	贾立静（整理）	解放军总医院急诊科	1	0	0.0	0.0
2	计达（整理）	解放军总医院急诊科	1	0	0.0	0.0