肱骨髁上骨折手法复位穿针和夹板固定的疗效比较

• 作者: 张兆华 朱永展 潘志雄 郭跃明 陈逊文
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 肱骨骨折 骨折固定术 骨科手法
• 年，卷（期）: 2006,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 719-721
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2281字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2006.12.011

摘要

目的:探讨肱骨髁上骨折选择手法和手术治疗疗效.方法:本组240例随机分为2组:夹板组和穿针组.夹板组120例,男85例,女35例,年龄4～7岁,平均5.6岁;GartlandⅡ型65例,Gartland Ⅲ型55例;平均就诊时间8.0 h;采用手法复位夹板固定治疗.穿针组120例,男80例,女40例;年龄3.6～8.0岁,平均5.4岁;GartlandⅡ型65例,GartlandⅢ型55例;平均就诊时间7.0 h;采用手法复位经皮闭合穿针治疗.结果:240例均得到随访,时间1～6年,平均4年6个月.根据Dodgt疗效标准,夹板组优95例,良13例,差12例,优良率90.0%;穿针组优97例,良13例,差10例,优良率91.6%.Gartland Ⅱ型夹板组优良率86.2%(56/65),穿针组优良率90.8%(59/65).Gartland Ⅲ型夹板组优良率94.5%(52/55),穿针组优良率92.7%(51/55).夹板组肘内翻3例(Gartland Ⅱ型2例,Gartland Ⅲ型1例),发生率2.5%;活动受限14例(Gartland Ⅱ型10例,Gartland Ⅲ型4例),发生率11.7%.穿针组肘内翻10例(Gartland Ⅱ型7例,Gartland Ⅲ型3例),发生率8.3%;活动受限0例.结论:手法治疗在防治肘内翻上有优势,手术治疗在保证肘关节活动功能上有优势.对Gartland Ⅱ型主张采用手法复位经皮穿针固定,Gartland Ⅲ型则采用手法夹板固定和手术经皮穿针固定治疗疗效无明显差异.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱永展	佛山市中医院骨科	30	151	7.0	11.0
2	郭跃明	佛山市中医院骨科	23	149	6.0	11.0
3	陈逊文	佛山市中医院骨科	24	135	7.0	11.0
4	张兆华	佛山市中医院骨科	9	51	4.0	7.0
5	潘志雄	佛山市中医院骨科	11	45	3.0	6.0