前路一期病变椎体切除并重建治疗胸腰椎结核并后凸畸形

• 作者: 唐焕章 张朝春 徐皓 林松庆 符臣学 钟继平 陈宗雄
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结核 胸腰椎 后凸畸形 重建 内固定
• 年，卷（期）: 2006,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 208-211
• 页数: 4页
• 分类号: R682.3|R529.2|R687.2
• 字数: 3731字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2006.03.013

摘要

目的:观察前路一期病变椎体切除、人工椎体或钛网融合器植骨替代、椎体钉板或钉棒系统内固定治疗连续两个及以上节段胸腰椎结核并后凸畸形的疗效.方法:34例病变累及连续两个及两个以上椎节的胸腰椎结核患者,术前后凸Cobb角27.8°～65.4°(38.6°±10.3°),一期行前路病变椎体切除,椎间撬拔撑开复位,人工椎体或钛网融合器植骨替代,辅以椎体钉板或钉棒系统短节段邻近椎节内固定,重建脊柱稳定性,术后均给予短疗程化疗.观察术后局部疼痛缓解、脊髓神经功能恢复、后凸畸形矫正及脊柱稳定性情况.结果:患者术后局部疼痛缓解,术前伴有脊髓神经损伤的12例患者术后神经功能均有不同程度恢复.影像学检查示脊柱内固定物位置良好,椎体序列恢复良好,椎间高度恢复.后凸Cobb角矫正至2.1°～14.2°(7.5°±8.3°),平均矫正31.2°±8.5°.随访18～54个月,平均35个月.末次随访时后凸矫正度丢失4.3°±3.8°,均无结核复发.结论:连续两个及两个以上节段的胸腰椎结核采用前路一期行病变椎体切除有利于病灶彻底清除,减少复发:也有利于椎管彻底减压.前路椎体替代、植骨内固定重建脊柱稳定性可更好地纠正和预防脊柱后凸畸形.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	符臣学	南京军区福州总医院骨一科	34	415	14.0	19.0
2	徐皓	南京军区福州总医院骨一科	87	672	15.0	20.0
3	林松庆	南京军区福州总医院骨一科	54	477	11.0	20.0
4	张朝春	南京军区福州总医院骨一科	52	258	9.0	13.0
5	唐焕章	南京军区福州总医院骨一科	16	159	8.0	12.0
6	钟继平	南京军区福州总医院骨一科	17	127	6.0	11.0
7	陈宗雄	南京军区福州总医院骨一科	21	155	7.0	12.0