原发鼻腔早期非霍奇金淋巴瘤的长期疗效和预后分析

• 作者: 何义富 何友兼 冼超贵 卢泰祥 夏云飞 姜文奇 张玉晶 李宇红 林桐榆 管忠震 黄慧强
• 来源期刊: 癌症
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻腔 非霍奇金淋巴瘤 综合疗法 预后因素
• 年，卷（期）: 2006,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1538-1542
• 页数: 5页
• 分类号: R733.1|R730.58
• 字数: 3846字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1000-467X.2006.12.016

摘要

背景与目的:原发鼻腔淋巴瘤具有独特的病理和临床特征,在我国发病率较高,其最佳的治疗方案尚待明确.本文对原发鼻腔非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)的早期病例临床特点、治疗和预后情况进行回顾性分析.方法:分析1990年6月至2004年9月中山大学肿瘤防治中心收治的108例初治原发鼻腔早期NHL病例,对其临床资料进行统计分析.全组108例病例均经病理检查和免疫组化明确诊断,其中7例属于B细胞来源.采用Kaplan-Meier方法对临床、病理参数进行单因素生存分析,用Cox模型进行多因素分析.结果:生存患者的中位随访时间为41个月.首程治疗后全组患者近期完全缓解(CR)率为67.6%,综合治疗CR率为80.2%,单纯化疗CR率为29.6%.33例(30.6%)患者有明确的全身播散证据,综合治疗在控制局部、区域淋巴结及全身播散方面均优于单纯化疗.全组病例5年生存率为50.0%.单因素以及多因素分析均显示生存有利的变量因素包括病史大于3个月、病灶不超腔、首程治疗后CR和放化综合治疗.结论:外周T和NK细胞淋巴瘤在原发鼻腔NHL病例中占有较大比例.病史、病变侵犯范围以及首程治疗效果是早期患者生存的主要影响因素.