胰腺炎并发胰性脑病 37 例临床分析

• 作者: 孙大裕 戎兰 蒋义斌 蒋晓芸
• 来源期刊: 胰腺病学
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺炎 急性 胰性脑病 临床分析
• 年，卷（期）: 2006,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 148-150
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 3203字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-1935.2006.03.006

摘要

目的 探讨胰腺炎并发胰性脑病(PE)的临床表现、诊断、鉴别诊断及可能诱因.方法 回顾性分析5年来上海6所医院急性胰腺炎并发PE 37例患者的临床资料.结果 37例PE中男性24例,女性13例,平均年龄53岁(25 ～ 80岁).按Ranson诊断标准33例为重症急性胰腺炎(SAP),4例为轻症急性胰腺炎(MAP),其中迟发性PE(DPE)6例,15例发病前有胰腺手术史.PE死亡率56.8%,DPE为66.7%.临床表现和诊断无特异性,血淀粉酶水平与PE严重程度无相关性.PE出现时常伴发低氧血症和急性呼吸窘迫综合征、水电解质紊乱、氮质血症、消化道出血等并发症.结论 PE是胰腺炎发病过程中的严重并发症,死亡率高,多在重症胰腺炎中伴发.在PE的发病过程中,有些因素也可引起胰腺炎患者的精神症状,如低氧血症、Wernicke脑病等,临床上较易混淆,为确诊带来困难.