APACHE Ⅱ、Ranson和CT评分系统对重症急性胰腺炎预后评价的比较

• 作者: 刘岩 张文俊 李兆申 潘雪 董元航 路筝
• 来源期刊: 胰腺病学
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺炎 急性坏死性 评分系统 ROC曲线
• 年，卷（期）: 2006,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 196-200
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 3824字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-1935.2006.04.002

摘要

目的 比较APACHE Ⅱ、Ranson和CT 3种临床常用评分系统对重症急性胰腺炎(SAP)预后指标的预测作用.方法 回顾分析1993年1月～ 2004年1月收治的201例SAP患者.记录资料包括24 h APACHE Ⅱ评分、48 h APACHE Ⅱ评分、48 h Ranson评分和72 h CT评分.预后指标包括:胰腺坏死程度、局部并发症、感染、器官衰竭、外科引流、死亡率、禁食天数和住院天数.应用ROC曲线下面积(AUC)检验各评分数据对预后预测的价值.结果 通过比较AUC,在预测器官衰竭和禁食天数方面,APACHE Ⅱ(48 h)具有优越性.在预测局部并发症,禁食天数以及住院天数方面,Ranson评分相对较好.较之其他评分系统,CT评分在预测胰腺坏死和外科引流方面有较大优势.结论 对上述8个预测指标,几种评分系统的评价预测能力不相同.应当联合应用几种评分系统评价SAP患者的预后.