慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺恶性肿瘤的诊断和治疗

• 作者: 刘跃武 李小毅 郭毅 钟定荣 高维生
• 来源期刊: 中国医学科学院学报
• 关键词: 恶性肿瘤 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
• 年，卷（期）: 2006,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 410-414
• 页数: 5页
• 分类号: R736.1
• 语种: 中文

摘要

目的探讨慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)合并甲状腺恶性肿瘤的诊断和治疗原则.方法回顾性分析了40例CLT合并甲状腺癌与12例合并淋巴瘤患者的临床资料.结果本组两类肿瘤共占同期CLT住院病例的13.87%,其中甲状腺癌占10.67%,淋巴瘤占3.20%.两组患者在性别(P=0.008)、年龄(P=0.000)和B超检查结果(P=0.000)方面差异均有显著性.合并甲状腺癌组中手术以单侧腺体全切+对侧大部切除术为主,部分病例同时行功能性颈部淋巴结清扫术;合并淋巴瘤组中手术种类多,术后病例多行CHOP方案化疗.合并甲状腺癌组中37例患者平均随访(35.51±39.84)个月,1例于术后72个月死于肿瘤播撒,其余36例平均存活时间为(34.50±39.91)个月;合并淋巴瘤组中12例患者平均随诊(39.50±29.00)个月,2例死于肿瘤播撒,其余10例平均存活时间为(44.70±28.78)个月.结论CLT合并恶性肿瘤的情况并不少见,合并癌占多数.合并甲状腺癌组与合并淋巴瘤组在临床表现、诊断和治疗方面有很大差别.对于CLT患者,合并的甲状腺结节或甲状腺肿短期内明显增大,以及B超提示单发实性结节或结节合并钙化时,应行手术.