摘要:
恙虫病例在我县为首次发现,我科近期收治一例患儿,现报告如下.
1 病历摘要
患儿,女,11岁,因发热、头痛4天于2006年7月25日收住院.患儿4天前无明显诱因出现不规则发热,热峰不详,伴头痛,头痛多在热峰升高时出现,呕吐胃内容物数次,非喷射性,食欲不振,曾当地治疗无缓解.入院时查体:T 38℃,HR 120次/分,R 25次/分,精神差,咽充血,双肺呼吸音粗糙,心腹无异常,入院第三天血常规WBC 3.9×109/L,肥达氏试验阴性,肝功:ALT 149 Iu/L,CRP 55.8 mg/L,ESR 8.9 mm/h,ASO阴性,抗HIV-IgM阴性,肾功无异常,热峰仍持续在38~39℃之间,并在左下腹发现一圆形约0.4×0.4 cm之圆形焦痂,给菌必治P.G、病毒唑等对症治疗,于7月31日抽血送大理州疾控中心化验,8月5日报告恙虫病抗体(++++),地方性斑疹伤寒抗体阴性,住院9天好转出院.