儿童机械瓣膜置换术121例的疗效

• 作者: 卢聪 吴若彬 庄建 张镜方 肖学钧 郑少忆 郭惠明 陈寄梅 陈欣欣
• 来源期刊: 岭南心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 机械瓣膜置换术 先天性心瓣膜病 风湿性心瓣膜病 抗凝治疗 心功能
• 年，卷（期）: 2006,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 190-192
• 页数: 3页
• 分类号: R72
• 字数: 2378字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9688.2006.03.013

摘要

目的探讨儿童机械瓣膜置换术的疗效.方法14岁以下病童施行心脏机械瓣膜置换术121例,先天性心瓣膜病89例,风湿性心瓣膜病29例,心内膜炎24例(其中21例为先天性或风湿性心脏病患儿).行二尖瓣置换62例,主动脉瓣置换49例,三尖瓣置换6例,双瓣置换4例.共置换机械瓣膜125枚.术后患儿均接受华法林抗凝.术后随访通过问卷或门诊检查完成.结果住院死亡15例,病死率12.4%(15/121);失随访32例.74例平均随访时间10.5年,晚期死亡1例,再手术2例.大部分存活病人心功能(纽约心脏协会分级)Ⅰ级～Ⅱ级.结论大多数儿童可以植入较大规格的机械瓣膜,保证远期生长发育需要.儿童机械瓣膜置换住院病死率高,合理的抗凝治疗可能提高远期疗效.