镇静健忘慢诱导气管插管全麻在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术中的应用

• 作者: 冯国辉 单希征 姜伟 宇鹏 梁明清 王甜甜 贾德静 陈晖 雷志礼
• 来源期刊: 武警医学
• 学科: 医学
• 关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 麻醉 并发症
• 年，卷（期）: 2006,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 421-423
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2562字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3594.2006.06.007

摘要

目的探求合理安全的麻醉诱导、气管插管方式和围术期的麻醉管理,降低阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)围术期的麻醉风险及病死率.方法OSAHS患者198例,采用丁卡因表麻+镇静健忘经鼻腔气管插管全麻,给予适度镇静催眠药物使患者嗜睡,保留自主呼吸,能按指令主动配合气管插管.先行盲插,失败后喉镜明视,估计插管困难直接用纤支镜引导,病情重者行气管切开.术后拔管指征:患者意识完全清醒,吸空气＞15 min,SpO2＞93%,吸净气管、口腔内分泌物拔管.结果198例经鼻气管插管,1例气管切开,140例盲插成功,11例明视,36例纤支镜引导.诱导期有轻度呼吸抑制,经指令深呼吸和面罩吸氧后,SpO2迅速＞93%,无1例诱导期发生险情.191例术后30min内拔管,5例带管回病房于术后(6±2)h拔管,2例术后气管切开.结论镇静健忘慢诱导经鼻气管插管全麻,术后严格掌握拔管指征是预防OSAHS围术期死亡的有效措施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	雷志礼	武警总医院麻醉科	62	250	8.0	12.0
2	宇鹏	武警总医院麻醉科	23	65	4.0	6.0
3	冯国辉	武警总医院麻醉科	13	28	3.0	4.0
4	姜伟	武警总医院麻醉科	18	41	3.0	5.0
5	单希征	武警总医院耳鼻咽喉科	97	417	10.0	15.0
6	陈晖	武警总医院麻醉科	20	85	5.0	8.0
7	贾德静	武警总医院耳鼻咽喉科	15	41	4.0	5.0
8	王甜甜	武警总医院麻醉科	9	26	3.0	4.0
9	梁明清	武警总医院麻醉科	1	3	1.0	1.0