肺癌支气管动脉与肺动脉CT血管造影分析

• 作者: 于红 刘士远 刘靖 李惠民 李成洲 肖湘生
• 来源期刊: 中华肿瘤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺肿瘤 支气管动脉 肺动脉 CT血管造影
• 年，卷（期）: 2006,（4）
• 所属期刊栏目: 临床应用
• 页码范围: 302-305
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 3555字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0253-3766.2006.04.016

摘要

目的利用CT血管造影(CTA)显示支气管动脉(BA)和肺动脉(PA)三维影像学特征,进一步探讨肺癌血供.方法收集原发性肺癌147例及正常对照46例,采用多层螺旋CT胸部增强扫描获得原始图像,用容积显示(VR)、多平面重建(MPR)、最大强度投影(MIP)进行CTA重建,观察和分析BA、PA形态学特征及其与肺癌关系.结果肺癌组BA在VR中清晰显示136例,显示率为92.5%,平均2.3支/例;对照组BA清晰显示32例,显示率为69.6%,平均2.0支/例.肺癌组同侧BA管径较肺癌对侧和正常对照组BA明显增粗(P＜0.05);肺癌同侧总截面积显著大于正常对照组(P＜0.05),且较肺癌对侧明显增加(P＜0.05);肺癌侧BA扩张扭曲呈蚓状走向肿瘤或进入肿瘤内,多分支网状吻合.肺癌组PA均清晰显示,54例PA穿过肿瘤或从瘤旁经过,未见异常变化;25例PA显影完整,受肿块推挤并从周围包绕肿块,形成手握球征;40例PA基本完整,肿块从外对PA环状包埋,PA管腔呈扁平状、偏心性或向心性缩窄或枯树枝征;28例PA受肿块包绕并残缺截断形成残根征.结论原发性肺癌BA明显扩张,总供血量明显增加;PA穿过肿瘤或狭窄截断.多重螺旋CTA同样证明肺癌主要为BA供血,未见PA供血证据.