微创固定系统治疗膝关节周围复杂骨折

• 作者: 姜锐 曾炳芳 皇甫小桥 罗从风 胡承方
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 膝关节 骨折 外科手术,微创性
• 年，卷（期）: 2006,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 454-458
• 页数: 5页
• 分类号: R68
• 字数: 3766字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0253-2352.2006.07.006

摘要

目的 应用微创固定系统(less,invasive stabilizing system,LISS)治疗膝关节周围复杂骨折,探讨其手术适应证及疗效.方法 2003年12月至2004年6月应用LISS技术治疗膝关节周围复杂骨折41例,男29例,女12例;年龄24～67岁,平均40.6岁.胫骨近端骨折28例,股骨远端骨折13例.多发伤22例(53.7%),陈旧性骨折6例(14.6%),翻修手术1例.新鲜骨折均采用关节面切开复位、干骺端闭合复位及经皮钢板固定技术;陈旧性骨折及翻修手术采用有限切开及经皮钢板固定技术.结果 单侧LISS手术时间平均87.2 min.全部病例随访13～21个月,平均16个月.3例股骨远端骨缺损患者平均于术后21.3周(19～24周)行植骨术,植骨术后22.3周(18～24周)骨折愈合.其余患者愈合时间平均15.1周(11～23周),完全负重时间平均16.8周(12～25周).术中发生螺钉脱落1例,提拉复位装置断裂1例,工具断裂1例,螺钉未能按计划置入2例.术后发生关节面复位丢失1例,无感染、内固定松动、断裂及失败病例.按照Rasmussen骨折复位评分标准,优31例、良10例.术后1年关节活动范围2.4°～95.6°.术后1年HSS评分平均88.4分(58～98分),其中优27例、良10例、中3例、差1例,优良率90.2%.结论 LISS为膝关节周围复杂骨折提供了一种新的治疗方法,特别是对常规方法难以处理的骨折.但其手术理念及手术技术与传统手术不同,还需要一定病例与随访的积累才能确定其疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	罗从风	上海交通大学附属第六人民医院骨科	172	3141	28.0	47.0
2	曾炳芳	上海交通大学附属第六人民医院骨科	428	5651	33.0	53.0
3	胡承方	上海交通大学附属第六人民医院骨科	23	826	12.0	23.0
4	皇甫小桥	中国医科大学绍兴华宇医院骨科	2	63	2.0	2.0
5	姜锐	上海交通大学附属第六人民医院骨科	6	355	6.0	6.0