吻合器痔上黏膜钉合术后直肠狭窄

• 作者: 刘厚宝 周平红 姚礼庆 宋陆军 徐美东 许剑民 钟芸诗
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 痔 手术后并发症 直肠 缩窄,病理性
• 年，卷（期）: 2006,（13）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 897-899
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 1724字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0529-5815.2006.13.011

摘要

目的探讨吻合器痔上黏膜钉合术(PPH)后直肠狭窄的发生情况及处理方法.方法回顾性分析2000年7月至2004年12月共554例行PPH术患者的临床资料和术后随访资料.结果共随访了489例患者,随访率88.3%(489/554),平均随访时间(324±18)d.共12例(12/489,2.5%)患者在术后89～134(125±5)d出现了直肠狭窄,均可通过肠镜下气囊扩张或切开狭窄环而治愈.术后直肠狭窄的患者术前接受硬化剂治疗(58.3% vs.20.0%,P=0.02)和术后严重疼痛(25.0% vs.6.7%,P=0.003)的比率明显高于术后无直肠狭窄的患者.而两者性别(P=0.32)、既往痔手术史(P=0.11)、手术标本中有鳞形细胞(P=0.77)和术后复发率(P=0.53)的差异无统计学意义.结论PPH术前有硬化剂注射史和术后严重疼痛的患者较易发生术后直肠狭窄,多在术后4个月内发生.