肝移植术后预防乙型肝炎病毒再感染281例的分析

• 作者: 丁国善 倪之嘉 傅宏 傅志仁 施晓敏 李先兴 王正昕 郭闻渊 马钧
• 来源期刊: 消化外科
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 HBV 再感染
• 年，卷（期）: 2006,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 26-29
• 页数: 4页
• 分类号: R512.62|R657.3
• 字数: 2695字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-9752.2006.01.007

摘要

目的分析乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝病肝移植术后HBV再感染的原因及防治经验.方法回顾性分析281例HBV相关性肝病,移植前后给予抗病毒药物拉米夫定+人乙肝免疫球蛋白(HBIg)预防HBV再感染,其中9例为拉米夫定+阿德夫韦+HBIg,观察临床表现、血清HBV标志物、HBV DNA及肝活检免疫组织化学检测等指标.结果用拉米夫定+HBIg预防的272例中,有7例再感染,血清HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性,肝活检免疫组织化学检测有HBsAg表达,其中2例血清HBV DNA阳性,4例经治疗后HBsAg又转阴.用拉米夫定+阿德夫韦+HBIg预防的9例中,血清学和肝活检免疫组织化学检测无HBsAg表达.结论拉米夫定+HBIg或拉米夫定+阿德夫韦+HBIg联合应用,可以有效预防HBV相关性肝病肝移植后HBV的再感染.