青光眼的治疗必须定期随访

• 来源期刊: 家庭用药
• 关键词: 原发性闭角型青光眼 手术治疗 眼压控制 激光治疗 急性发作期 眼药水 药物控制 抗青光眼 患者的生活质量 原发性青光眼 手术后 快速静脉滴注 预防性治疗 毛果芸香碱 治疗原则 乙酰唑胺 视野 视觉功能 临床前期 反复发作
• 年，卷（期）: 2006,（5）
• 页码范围: 28-29
• 页数: 2页
• 语种: 中文

摘要

原发性青光眼,无论是闭角型还是开角型,也无论是经过激光治疗、手术治疗还是在点用抗青光眼眼药水治疗的过程中,都不能一概地认为已经彻底根治了,最多只能认为是在一定的阶段中获得了良好控制,并且仍需要定期随访和观察,注意可能有的变化,避免在不知不觉中出现视力或视野的进一步损害,确保青光眼患者的生活质量. 闭角型青光眼,及时手术 原发性闭角型青光眼在临床前期就被诊断出来时,可以及时作双眼的激光治疗.到急性发作期,眼压明显升高,有眼前部的角膜、前房、虹膜和瞳孔等的一系列变化,并会有头痛、眼痛、恶心、呕吐等症状,这就要及时以20%甘露醇快速静脉滴注、口服乙酰唑胺及眼部滴用1%~2%毛果芸香碱眼药水,使眼压及时降到正常或接近正常的水平,并根据治疗后眼部的情况选择手术治疗,并对另一侧未发作眼行预防性治疗,即激光治疗或手术治疗. 为什么眼压已下降到正常或接近正常还需要手术呢?因为对于闭角型急性发作期,药物控制住眼压仅是暂时的现象,在间隔一段时间后,还会再次发作,而多次反复发作的后果是视功能进一步受损,直到失明.这类教训总结出,治疗原则是药物控制眼压后及时手术. 手术后情况有三种,最为理想的就是手术后眼压控制在正常范围,而且视觉功能和视野一直保持良好,没有进一步的损害,不需要再滴用抗青光眼眼药水.