主动脉窦瘤破裂的外科治疗

• 作者: 吴龙 周诚 孙宗全 张凯伦 肖诗亮 董念国 蒋雄刚
• 来源期刊: 临床心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 主动脉窦瘤 动脉瘤,破裂 外科手术
• 年，卷（期）: 2006,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 38-40
• 页数: 3页
• 分类号: R543.1
• 字数: 2603字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-1439.2006.01.014

摘要

目的:总结1981年1月～2005年6月156例主动脉窦瘤破裂(RSVA)的外科治疗经验.方法:156例RSVA患者,男102例,女54例,平均年龄27(8～59)岁.其中并发室间隔缺损91例,主动脉瓣关闭不全(AI)86例,感染性心内膜炎8例,右室流出道狭窄或右室双腔心16例,瘤破裂直接结扎11例,直接缝合43例,补片修补102例.室间隔缺损均采用补片修补,主动脉瓣整形15例,主动脉瓣置换28例.余并发症均同期予以处理.结果:围术期死亡1例,远期死亡4例.再次手术5例,其中急诊2次手术1例.RSVA修补术后残余分流3例,室间隔缺损修补术后残余分流5例.其余患者心功能明显改善,AI减轻,临床效果良好.结论:RSVA是少见的心脏疾病,手术是惟一有效的治疗方法.采用主动脉及心腔双切口利于心肌保护和确切修补主动脉窦瘤,纠正并发畸形;并发AI时应注意探查,大多数重度AI患者最终需行主动脉瓣置换术.