大脑中动脉高密度征的动态螺旋CT表现及其对超急性期脑梗死的诊断及预后判断价值

• 作者: 严正言 李跃华 汪勤勇 王锦文 白青科 赵振国 隋海晶 龚怡
• 来源期刊: 中国卒中杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 大脑中动脉高密度征 脑梗死 计算机体层摄影术
• 年，卷（期）: 2006,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 478-480
• 页数: 3页
• 分类号: R74
• 字数: 2546字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2006.07.007

摘要

目的 探讨大脑中动脉高密度征(hyperdense middle cerebral artery sign,HMCAS)在大脑中动脉(Middle cerebral artery,MCA)供血区超急性期梗死的诊断价值及动态CT表现的临床意义.方法 对46例MCA供血区超急性期脑梗死(发病6h内)MCA的CT征象及临床表现进行分析,并定期复查CT观察其动态变化.结果 MCA供血区超急性期脑梗死4 6例中表现为HMCAS者32例(69.6%),临床均为完全前循环梗死,25例死亡(78.1%),其中HMCAS进展且合并MCA点状征(MCA dot sign)的14例中12例(85.7%)死亡,其余均遗留严重神经功能缺损;而无HMCAS的14例中8例为部分前循环梗死,6例为完全前循环梗死,仅2例(14.3%)死亡.有HMCAS的患者死亡的发生率明显大于无HMCAS的患者(P＜0.01).经随访,3例患者HMCAS消失,病人病情好转且均转化为出血性脑梗死.结论 HMCAS的动态CT变化有助于大脑中动脉供血区超急性期脑梗死的诊断及预后判断.