营养状况及血清尿酸水平与慢性阻塞性肺疾病的关系

• 作者: 修清玉 朱琦 楼标雷 高习文
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 肺疾病,阻塞性 尿酸 营养不良 氧化应激
• 年，卷（期）: 2006,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 267-270
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9934.2006.05.001

摘要

目的测定慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实际体重与标准体重的百分比(IBM%)及血清尿酸(UA)水平,以探讨其与COPD严重程度的关系.方法测定187例稳定期COPD患者的IBM%、血清UA、肺功能[第1秒用力呼气容积的实测值占预计值的百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)、用力呼气中期流速(MMEF)、最大呼气峰流速(PEF)、75%肺活量时的最大呼气流速(FEF25)、50%肺活量时的最大呼气流速(FEF50)]及心电图,根据气流受限程度分为ⅡA、ⅡB、Ⅲ级COPD,根据心电图检查结果分成伴肺源性心脏病(肺心病)组和不伴肺心病组.结果ⅡA级COPD组的血清IBM%为1.03±0.15,ⅡB级COPD组为0.95±0.15,Ⅲ级COPD组为0.93±0.14,ⅡA级COPD组与ⅡB级COPD组和Ⅲ级COPD组的差异有显著性(P＜0.05和＜0.01).ⅡA级COPD组血清UA水平为(380.54±77.62)μmol/L,ⅡB级COPD组为(356.32±65.33)μmol/L,Ⅲ级COPD组为(335.06±57.97)μmol/L,各组间比较差异均有显著性(P值均＜0.05).伴肺心病组的血清IBM%为0.92±0.15,不伴肺心病组为1.01±0.14,两组间差异有显著性(P＜0.05).伴肺心病组的血清UA为(340.36±65.46)μmol/L,不伴肺心病组为(366.28±68.78)μmol/L,两组间差异有显著性(P＜0.01).在控制年龄、营养等因素后,UA与FEV1%呈显著正相关(标准化回归系数=0.217,P＜0.01).结论营养不良是COPD独立的预后因子;血清UA降低是COPD的独立危险因子之一.