急性冠状动脉综合征10年间临床回顾性分析

• 作者: 刘兆昶 姜义存 张德铭 杨顺来 郑刚 黄自平
• 来源期刊: 中国心血管杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性冠状动脉综合征 药物治疗 病死率
• 年，卷（期）: 2006,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 422-424,435
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4|R542.2+2
• 字数: 1699字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-5410.2006.06.007

摘要

目的 了解我院急性冠状动脉综合征(ACS)住院患者在ACS治疗指南公布前后再灌注和药物治疗10年间的差异及对ACS患者住院病死率的影响.方法 冠心病病房收治的950例ACS患者,分成指南公布前组(1995～1999年、A组)和指南公布后组(2000～2005年、B组).分别对两组住院病历进行回顾性分析及比较.结果 ①共有950例患者入选,其中男性692例,ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者441例,非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者162例,不稳定型心绞痛(UAP)患者347例,两组平均年龄分别为(66.4±10.3)岁和(67.2±10.5)岁.B组较A组住院时间(12.8±4.6)d比(20.5±8.5)d缩短(P均＜0.001).②近年来肝素、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、他汀类调脂药和氯吡格雷的使用率明显升高(P均＜0.001);阿司匹林和硝酸酯类药物临床使用率较高且无明显变化(P均＞0.05).③ACS患者接受再灌注治疗方式发生改变,溶栓治疗有下降的趋势(P＞0.05),而经皮冠状动脉介入治疗(PCI)明显升高(P＜0.001).住院病死率明显降低(P＜0.05).结论 自ACS治疗指南公布后,住院的ACS患者肝素、β受体阻滞剂、ACEI、他汀类调脂药和氯吡格雷的使用率明显升高,溶栓治疗有下降的趋势,而PCI明显升高.住院病死率有降低趋势(P＞0.05),但距指南仍有较大差距.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄自平	天津市第三医院心内科	16	58	4.0	7.0
2	郑刚	天津市第三医院心内科	192	865	12.0	20.0
3	张德铭	天津市第三医院心内科	21	129	6.0	11.0
4	刘兆昶	天津市老年病研究所临床心血管病研究室	10	74	4.0	8.0
5	杨顺来	天津市第三医院心内科	12	80	6.0	8.0
6	姜义存	天津市第三医院心内科	2	12	2.0	2.0